智特医疗美国试管婴儿及冻卵专家：做试管婴儿，注意补充维生素D
2020-02-17 15:11:04，visits： 795
维生素D是一类脂溶性维生素，在人体内含量少却是维持正常生长及健康的重要营养素。维生素D包含有许多不同的形式，活性维生素D和细胞内的特异性受体结合发挥作用，主要功能之一是维持血中钙磷的平衡及骨骼健康。另外如肾脏保护、心血管保护、免疫调节及预防癌症等。维生素D的缺乏与孕妇胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、母亲子痫前期、梗阻性难产以及感染性疾病相关。孕妇维生素D水平偏低下会导致胎儿或新生儿的维生素D水平偏低，与多种胎儿或儿童疾患的发生有关，如软骨病或佝偻病，严重的还会影响到大脑发育。也与儿童或成人后的癌症、糖尿病、皮肤病、哮喘或过敏性鼻炎，以及口腔、心脏、精神、自身免疫性等相关疾病有关。
维生素D跟试管婴儿也有关系？
是的，首先我们先看看维生素D与生殖系统的关联:
美国国立卫生研究院（NIH）的科学家们通过一项分析发现，对于有流产史并且打算再次怀孕的女性，那些体内维生素D水平充分的女性怀孕并活产的概率要高于那些体内维生素D水平不足的女性。
据英国《独立报》曾报道，一项新研究表明，女性如果没有摄入足够的维生素D，那么就需要更长时间才能怀孕，甚至可能会面临更高的流产风险。
所以备孕和已怀孕的准妈妈们都应该适量的补充维生素D，适度晒太阳和膳食补充是最好的方式。
马赛人生活在赤道附近阳光充足，由于大部分时间在户外，孕妇的平均维生素D水平是居住在其他发达国家孕妇的2倍，不但怀孕率高，而且该地区的孕妇很少发生流产、妊娠高血压、妊娠先兆子痫等疾病。
据统计， 70.6%孕妇缺乏维生素D，英国18%、伊朗80%、印度、42%、、日本89.5%，、而经常食用鱼类的哥本哈根地区孕妇仅有1.4%~4.3%维生素D缺乏。
除了鱼类，动物内脏、蛋黄和瘦肉里面,还有例如脱脂牛奶、鱼肝油、奶酪、坚果这些都是富含维生素D的食物，水果里面的猕猴桃、草莓、香蕉、柠檬、橙子、胡萝卜等等也都含有丰富维生素D。
只要适当的晒太阳和均衡的膳食维生素D是可以得到补充的，如果还是不足可以考虑使用补充剂。
维生素D与男性精子的生成及精液的形成有关，具有保护睾丸及维持睾丸良好的功能和作用；维生素D还与女性睾酮水平相关，作为雄激素活性调节剂调控生殖功能。由此可以看出维生素D在生殖过程中发挥重要作用。
奥地利格拉茨医科大学的Elisabeth Lerchbaum博士研究表明：维生素D在诸多方面影响着女性和男性的生育能力，会影响精子和卵泡质量，从而导致不孕不育。维生素D缺乏，可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、试管婴儿治疗的成功率相关。维生素D影响女性的卵巢储备测试和卵子的增长，是多囊卵巢综合征妇女排卵问题有关的因素。
有研究显示，接受超促排卵的不孕患者，30%的人缺乏维生素D，补充维生素D可使血清抗苗勒氏管激素（AMH）水平恢复正常，有利于改善妊娠结局。维生素D缺乏的女性AMH水平较低，会导致女性卵巢中的卵数较少。AMH保护女性卵巢中的卵池，可以防止太多卵子同时增长。这是维生素D发挥重要作用的地方可抵消AMH对生长卵的抑制作用，有助于更多的卵子生长并达到其成熟和排卵，从而大大提高获得健康卵子的几率，为正在接受生育治疗的夫妇提供健康卵子。
维生素D还与子宫内膜的生长与蜕膜化，以及维持胎盘功能有关，维生素D促进钙在胎盘中的运输，从而促进子宫内膜蜕膜化，调节参与胚胎植入且与子宫内膜容受性相关因素，与生殖密切相关。如果进行体外受精，足够的维生素D水平使体外受精的成功率是低维生素D水平的4倍以上。缺乏维生素D会导致一系列妊娠并发症，病友可能导致自发流产。所以维生素D的水平影响体外受精、试管婴儿的治疗结果。
除了维生素D对试管婴儿的成功率有影响，还有什么因素呢？对于这个问题，国家辅助生殖领域专家、留美医学博士、智特医疗的创始人张欣博士指出一些影响美国试管婴儿成功率的因素，近年来我国赴美试管婴儿的群里倍增的主要原因是美国试管婴儿在治疗方案、药物组合、实验室技术、特别是冻胚的培养技术和第三代试管检测技术上都有一定的领先。从而导致相对高的成功率，并大大避免了反复移植失败的情况，同时美国试管婴儿允许单身家庭进行治疗，大大解决了国内只允许已婚女性接受试管的限制。
美国第三代试管婴儿技术，也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康的胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
第三代试管婴儿技术是通过对胚胎的筛选，选取无遗传疾病的胚胎植入母体，不仅解决生育的问题，还实现了优生。
再回到我们的主题维生素D，目前主要通过检测血清来评估维生素D水平，一般认为(25(OH)D)≥30 ng/ml(75 nmol/L)表示维生素D充足。虽然维生素D很重要，但还是建议大家先咨询医生，根据医生的建议来适当补充维生素D。
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