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为什么不建议试管婴儿IVF移植多胎

2023-01-10 20:49:58,visits: 444


中国人的传统观念认为多子多福,然而,多胎妊娠(一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿)属于病理妊娠,孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症,严重威胁母儿安全。有些人了解到通过试管婴儿技术一次性多移植几个胚胎,获得多胞胎的几率就大,一次过程大收获很值得。其实这种思想不科学的,要知道多胎无论对于孕妇还是胎儿风险太大了。

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多胎妊娠孕妇的并发:

1、流产:双胎妊娠的自然流产率2~3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多,流产危险性越大,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。

2、妊娠高血压综合征:发生率为单胎妊娠的3倍,症状出现早且重症居多,往往不易控制,子痫发症率亦高。子痫严重威胁母儿健康。

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3、贫血:发生率是单胎的2.4倍。由于血容量增加多、铁的需要量大而导致,妊娠后半期多有缺铁性贫血。若叶酸缺乏可致巨幼红细胞性贫血。贫血导致胎儿缺氧,进一步促进了胎儿宫内生长迟缓。

4、羊水过多:双胎妊娠羊水过多发生率12%,与双胎输血综合征及胎儿畸形有关。

5、胎盘早剥及前置胎盘:胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因。起病急,发展快,严重威胁母儿健康。由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍。

多胎对胎儿的影响也很多

1、早产:50%并发早产。胎儿个数多、并发羊水过多时,宫内压力过高,早产发生率高。多数早产为自然发生,或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。

2、胎儿宫内生长迟缓:是多胎妊娠最常见并发症。30孕周以前,双胎胎儿的生长速度与单胎相似,此后即减慢。发生率为12%~34%,其程度随孕周的增长而加重,两个胎儿间生长不协调,单卵双胎比双卵双胎更显著。

3、双胎之一宫内死亡:多胎妊娠时,不但流产、早产比单胎多,发生胎儿宫内死亡亦多。有时,双胎之一死于宫内,另一胎儿继续生长发育。孕晚期胎儿死亡,可引起弥散性血管内凝血。稽留4周以上约30%出现凝血功能障碍。

4、胎儿畸形:双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍,畸形率增高的原因尚不清楚,宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。

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   与美国(IVF USA)和墨西哥试管婴高端诊所儿合作多年的张欣博士(Nathan Zhang)给自己的客人都是建议单胎移植,母婴风险最小。多余的胚胎进行冷冻待身体恢复差不多了可以再次进行移植二胎、三胎,无论对大人还是对孩子或者对于一个家庭来讲都是最佳的选择。

 


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