智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿：胚胎移植不着床怎么办？ 圆梦美好

2021-08-23 13:43:11，visits： 616

经历了的有点小麻烦促排卵和有点小担心的取卵过程后，终于等 到了移植胚胎的阶段了，都希望顺利地看到希望和曙光，但是并不是每一个人都能成为幸运儿，一次移植就成功怀孕，可是，为什么胚胎着床会失败呢？

　　成功的妊娠离不开3个主要因素：接受胚胎的内膜，有发育潜能的胚胎和内膜胚胎的同步化发育，这其中任何一个环节出问题都可能导致移植失败。

一、胚胎因素

胚胎因素是最常见导致移植失败的原因，而其中，胚胎染色体异常又占了大多数，在体外受精的过程中，我们仅仅依靠胚胎的发育情况和形态来判断胚胎的好坏，在这个过程中，更多的国内医疗机构还没有能力筛选出胚胎染色体异常的胚胎。并不是人人都可以做检测染色体的三代试管婴儿，国内有严格的医学指征，美国可以做三代PGS/PGD筛查，但是并不是每个不孕家庭都能有经济实力来接受赴美试管；其次，三代试管需要将胚胎培养到囊胚阶段，这对于一部分胚胎条件比较差的人来说非常困难，而且目前基本上只能检测到染色体的变化，对于一些基因病的检测手段和方式目前在国内很多医院还不成熟；最后，检测取样对胚胎是否有损伤现在还是一个未知数。我们只能找有经验的医生，相信他们的经验和水平。胚胎除了与父母本身的染色体情况有关以外，一般母亲年龄越大胚胎发生染色体异常的概率更高，所以最根本的还是不要太晚怀孕。当然我们给的建议是想生育一定要趁早，同时如果经济条件允许可以赴美选择高端的诊所来进行第三代试管婴儿技术，检测后获得质量合格的胚胎再选择移植。

二、 子宫和内膜因素

子宫就像胚胎的房子，居住环境对于胚胎的生存也尤为重要，内膜过薄，内膜过厚，内膜形态差，内膜血流差，内膜炎，内膜粘连，宫腔积液，内膜异位症，腺肌症，子宫肌瘤……都可能会造成胚胎着床失败，这里面大部分我们都能通过超声或者宫腔镜检查及时发现并通过手术或者药物进行处理，因此适合每一个人的内膜准备方案也不一样，也许这次失败了，但是通过调整方案下一次移植就可能会成功。

三、 母体自身的因素

母亲的免疫状态、代谢状态都关系到胚胎的生长发育，所以要想获得成功的妊娠，准妈妈们必须要有一个健康的身体，有时候国内医生会根据每一个人的检查结果的不同适当加用一些辅助性的药物，调节代谢和免疫状态，国外医生也会建议提前吃一些保健食品，来增强孕妈的体质和免疫力，当然最重要的是大家需要平时多锻炼，减肥、保持健康的心态和身材，这些是需要平时就养成良好的健康的生活方式，这些措施不仅仅是为了帮助胚胎着床，更是为了让准妈妈们不管是在平时还是在孕期都更加健康，以更好的状态迎接健康宝宝的到来