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随着人类辅助生殖技术的迅速发展,体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),也就是俗称的“试管婴儿”,目前已经是治疗不孕症的重要手段。但是并不是所有的试管婴儿最终都能成功,一般在国内的试管婴儿成功率在50%-60%左右,在美国已经达到80%左右。
在试管治疗中,造成反复移植失败的原因究竟有哪些?有没有应对的办法呢?
子宫内膜容受性差
子宫内膜对胚胎的接受能力被称为子宫内膜容受性,是影响胚胎着床的重要因素。例如:子宫内膜过薄,子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连及子宫纵膈等,都会影响子宫内膜容受性,从而影响胚胎着床。
应对策略:
对于多次移植失败的患者,建议用 B 超查看子宫内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等,来评估子宫内膜容受胚胎的能力,了解宫腔内的情况。一旦发现问题,医生可以通过宫腔镜还能决或改善部分患者的内膜环境,提高胚胎种植率。
胚胎质量差
胚胎就像一个种子,胚胎发育潜能好,生命力旺盛,即使在输卵管甚至腹腔,这些不适宜的环境都可以着床成功。研究表明:目前有3%的“试管婴儿”患者因胚胎质量差导致无可用胚胎,且胚胎质量差是导致移植失败的主要原因。通常由于染色体问题而导致胚胎质量随之改变。
应对策略:
如果使由于染色体问题,可以进行美国第三代试管婴儿PGS筛查,可以有效预离120多种染色体遗传性疾病,降低流产率和出生异常的胎儿风险,以提高移植率。
移植手术因素
在移植手术中,医生在B超监测引导下,将装有胚胎的移植管放入宫腔,胚胎被注入的位置过浅或过深,或是遗留在移植管内,都会影响“试管婴儿”的成功率,而导致移植失败。
应对策略:
可以在下次移植手术中选择在“土壤肥沃”的土地进行种植,当然也要找专业和经验丰富移植技术水平更高的医生可稳妥。
在条件允许的情况下可以去美国做第三代试管婴儿,使用最优质的胚胎进行移植,并在移植前做好相关的身体检查,避免遭受多次移植失败而心理上受打击。最后,希望大家都可以拥有孩子的路上顺利且安全。
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