智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿：试管婴儿囊胚鲜胚冻胚移植方式怎么选 圆梦美好????

2021-09-26 11:24:08，visits： 713

试管婴儿技术经过多年的发展，已逐渐成熟，同时随着生殖医学的不断突破，试管婴儿也一并衍生出了一系列的移植方式，如囊胚移植、鲜胚移植、冻胚移植都是试管婴儿的一种移植方式。那么，试管婴儿移植中囊胚、鲜胚、冻胚的移植方式怎么选？

试管婴儿技术是采用卵子和精子体外结合后形成受精卵，不断进行细胞分裂，随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，被称之为鲜胚，在试管婴儿移植过程中，移植桑椹胚即为鲜胚移植。

在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3个，剩余的优质胚胎通常将其存置于零下196℃的液氮环境中通过冷冻技术储存，方便以后需要时进行胚胎复苏移植。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡，成为囊胚。

试管婴儿移植中可选择囊胚、鲜胚、冻胚进行移植。通常情况下试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植，而反复常规胚胎移植失败的患者则可以选择囊胚移植。

试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，加大了着床的成功率。但是囊胚较难培养。至于鲜胚与冻胚之间，冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能百分百保存细胞的完整性，可能会丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。

试管婴儿移植过程中一是要考虑胚胎的情况，同时也要考量母体子宫的状况，要在女性合适的移植期移植才会获得更高的成功率。如果是平时月经周期比较规律的女性做胚胎移植，如果是三日的胚胎，一般在来月经第17天移植，如果是五日的胚胎，会在来月经的第19天移植。如果女性平时月经不规律，胚胎移植前要做人工周期，促进子宫内膜的生长，看子宫内膜环境是否适合移植，如果生物内膜比较薄，则移植的时间会推后，可能就不适合移植鲜胚，只能选择冻胚胎移植了。智特医疗合作的美国诊所通常都选择五日胚胎进行冷冻，待女性的子宫环境调理合适后再进行移植，同时移植前会进行模拟周期移植，建立最佳移植窗口期，确保成功率。