智特医疗（生物）张欣博士美国试管婴儿冻卵专家： 冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率一样吗？圆梦美好家庭

2021-05-26 13:07:09，visits： 687

　移植鲜胚还是冻胚，什么时候能移植是很多人都问过的问题，尤其是对于妊娠渴望已久的朋友来说，移植鲜胚可以缩短很多等待的时间，那么，移植鲜胚和冻胚的成功率一样吗？

根据一些对照试验报道，对于年龄在20-35岁，月经周期在21-35天之间，有正常的排卵，因为输卵管因素或男方因素导致不孕，第一次做试管婴儿辅助助孕的患者，除外单侧卵巢切除史、复发性流产、多囊卵巢综合征或子宫异常（如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫等）以及其他影响妊娠的慢性疾病，在拮抗剂方案中随机分成鲜胚移植和第一周期冻胚移植两组，鲜胚移植和第一周期冻胚移植的临床妊娠率、持续妊娠率、妊娠丢失率及活产率均没有显着差异，但冻胚移植组的中重度卵巢过度刺激综合征的发生率要低于鲜胚移植组。而根据另外一项随机对照研究，对于多囊卵巢综合征的患者，冻胚移植组的活产率要明显高于鲜胚移植组，并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组，不过冻胚移植组的子痫前期风险要高于鲜胚移植组。 因此，是否移植鲜胚要根据患者取卵后卵巢和子宫内膜的状态来决定，如果存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠，可以全胚冷冻后再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌，那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率是一样的。移植鲜胚还是移植冻胚，需要医生根据取卵后的具体情况来决定。
智特医疗推荐美国试管婴儿技术更多的建议移植冻胚胎，调节子宫的内部环境，让其更适应胚胎的着床和生长。 新鲜胚胎移植是在超排卵之后，超排卵往往引起多个卵泡发育，进而导致血液中高雌激素水平，孕酮也常常会过早升高，超过生理剂量的雌孕激素会引起子宫内膜发生一系列变化，内膜提早成熟，与胚胎发育的同步性下降，影响胚胎种植，即使怀孕，低体重儿、小于胎龄儿发生率也会上升。而冻融胚胎移植则避免了超排卵导致的高雌、孕激素对内膜的不利影响，对胚胎的发育、种植及胎儿的生长发育均类似于自然妊娠，也显著降低了卵巢过度刺激及宫外孕的发生。综上所述，冷冻胚胎移植出生的新生儿在全球范围的上升速度大大超过了新鲜胚胎移植新生儿数量，人们越来越意识到冷冻胚胎移植带来的益处。