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有新闻报导,近日长沙市妇幼保健院迎来了一位特殊的孕妇,一年前才剖腹产子,可现在又怀了一个宝宝已孕36周多,按说剖腹产后起码要避孕两年,为何这位女士冒险再孕?
原来,该女士以为产后月经未恢复就不会怀孕,所以此次怀孕自己也完全没想到的,也没有及时发现,是单位体检才被查出,而且当时已怀了五个多月!其实很多人都这么认为,产后月经都没来也就不会排卵,自然也就不会怀孕,所以就不必避孕。
产后为什么会停经?
女性产后不哺乳的话一般两个月就会恢复月经正常周期,哺乳的产妇平均产后四个月到半年恢复月经周期。这是因为产妇在哺乳期由于激素水平的改变导致暂时停经,个体情况不同停经时间长短不一,部分女性在哺乳期间停经时间在一年左右,甚至时间更长。若是长期不来月经,就需要到医院做彩超检查子宫及附属器官情况,验血查激素六项、甲功等,了解原因对症处理。
其它停经或月经延期的原因
引起停经、月经延期的原因除怀孕外、哺乳外,还可受体内激素水平、情绪波动、压力过大,以及营养、环境、疾病、药物等因素的影响。
长期熬夜、精神紧张、焦虑、压力过大会引起内分泌失调,内分泌异常是导致的月经周期异常的主要原因,临床最常见的是多囊卵巢综合征,导致月经推迟。
炎症也会导致经期紊乱,甚至引发其他的妇科疾病,卵巢功能早衰也会导致月经周期异常。
如做过宫腔类的手术,则会引起宫颈粘连导致经血滞留,进而引起月经推迟。
过度节食、减肥,体重短时间内急剧下降都会导致体内激素水平改变,从而导致月经不调。
环境也会影响月经周期,如南方的女性骤然到了北方,因水土不服等原因出现的月经紊乱。
服用某些药物也会引起月经周期异常,如短效口服避孕药持续时间长,导致子宫内膜比较薄,停药以后也会不来月经;一些抗精神类的药物也会影响正常月经周期。
月经没来就不会排卵吗?
月经和排卵之间关系密切,而排卵与女性是否受孕更是息息相关。女性不来月经的原因有很多,但是不来月经不一定就不排卵了,产妇没有来月经可身体却依旧正常地排卵。
确切地说,是没有排卵就没有正常的月经周期,而不是没来月经就不会排卵。正常的月经周期是卵泡发育、子宫内膜增生,在排卵之后,如果精、卵没有结合形成受精卵,增生的子宫内膜就会脱落出血,也就是月经来潮,同时也意味着受孕失败。
女性月经来潮前的两周左右,发育成熟的卵泡会逐渐向卵巢表面移动,当卵泡接近卵巢表层时,表层细胞变薄直至破裂,这个阶段就是排卵期。而排卵后不来月经的,多为月经不调,还是要及时做超声波检查、测定激素六项,全面了解子宫、卵巢、盆腔的状况,排除器质性病变。
因此就算产后和哺乳期月经没来的,也可能已经排卵,生育能力在哺乳期降低,但并不是说就没有生育力,因此还是要做好避孕措施。另外应根据医生建议按时查妇科彩超,看产后子宫恢复状况,适当休息、注意补充营养,合理运动提高身体素质。
产后多久再怀孕最好?
顺产的女性月经恢复正常之后,是可以准备怀孕的。但是为了让女性身体得到充分的休息、子宫恢复的更好,且考虑到第一胎母乳喂养问题,建议产后一年之后再怀孕最好。
女性剖宫产术后子宫切口恢复需要时间,一般而言术后子宫切口的愈合一般需要2-3年达到最佳,这时子宫瘢痕才能达到最结实的阶段,所以建议剖宫产后计划生育二胎尽量在2-3年之后再怀孕,且怀孕前要对子宫切口进行检查评估。
剖腹产手术如果伤到输卵管或者恢复的不好出现了感染,也可能导致不孕。另外引起不孕的原因如排卵障碍或不排卵,输卵管不通畅、功能不良,炎症、肌瘤、子宫内膜异位症、免疫因素,以及男性无精、少精、弱精症等。
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