做了输卵管造影，显示通而不畅怎么办？如何怀孕？

2020-06-28 11:38:21，visits： 925

韩小姐：我今年30岁，结婚一年多一直没有怀孕，于是我去医院做了一些常规检查，先生也去检查了精子质量，都没有发现异常问题，医生给到的建议是让我做个输卵管造影，检查下输卵管是否通畅。

等到月经结束后的第5天，我去了医院，先检查了白带常规和验血。确保没有阴道炎才可以做输卵管造影，否则容易造成感染及并发症。我还做了碘过敏试验，结果显示阴性，证明我对碘油不过敏。

整个输卵管造影检查大概持续了15分钟左右，医生会先消毒，然后用扩阴器打开阴道，这个过程会有点不舒服，接着通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，用X线透视观察造影剂在输卵管、及盆腔内的显影情况。输卵管有两侧，因此会感受到两次不适。从检查台下来，我冷汗都下来了，肚子隐隐作痛。用提前准备好的卫生纸擦拭阴道流出来的黄黄的液体，我猜大概就是碘油吧。

随后，医生给开了很多消炎药，以免手术感染。并嘱咐我多喝水多排尿，有利于消炎，并且在2周内不能同房。医生说我在做造影过程中，感觉疼痛，主要是输卵管堵塞引起，正常输卵管通畅，女性不会感觉特别难受。

医生的话从检查结果也得到了印证，果真显示我输卵管有炎症，通而不畅，而且输卵管伞端周围有部分跟盆腔有点粘连。

输卵管造影技术

在不孕不育的群体里，像韩小姐这样有输卵管问题的，占比大约在45%-55%。输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，当输卵管不通畅，粘连，就会阻挡卵子与精子结合，无法形成受精卵。目前，检查输卵管是否通畅的一个方法就是输卵管造影。通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、知晓阻塞部位及宫腔形态。输卵管造影不但能直观地了解输卵管是否通畅，及其形态、阻塞的部位，而且能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。

你的输卵管通畅么？

输卵管不通，这个就不用过多解释了，输卵管由于炎症、先天发育等原因被阻断了，从而不能怀孕。

输卵管通而不畅是什么意思呢？其实，通而不畅可以分为三个级别，通而欠畅、通而不畅、通而极不畅。主要是根据碘油流动畅通速度、推注碘油受到的阻力而划分的。

当输卵管伞端液体流出尚丰富，为输卵管通而欠畅；当推注液体阻力大，伞端有少量液体流出，为输卵管通而不畅；如伞端仅见极少量液体流出，为通而极不畅。

哪些原因会导致输卵管问题？

造成输卵管不通畅的因素有很多。比如，先天性因素，会导致输卵管发育不良，纤细、扭曲等。多次流产也容易造成输卵管堵塞或者不通，这是因为人流手术后女性身体虚弱，抵抗力差，细菌通过阴道侵入宫腔，容易造成各种炎症。还有个因素是性生活不洁，或者经期不注意卫生，也有可能把细菌带入阴道和盆腔，引发输卵管炎症，从而造成输卵管不通。

输卵管不通畅怎么治疗？如何怀孕？

对于症状比较轻的女性，可以通过输卵管通液治疗。也会结合一些物理治疗，如短波、低频磁共振、微波等，促进局部血液循环，降低炎症。

针对输卵管积水严重、输卵管伞端堵塞等情况，一般需要宫腹腔镜的联合检查加输卵管手术来治疗。医生会根据女性的身体状况给出具体的治疗方案。

如果通过治疗，依然无法怀孕，女性可以考虑做试管婴儿。条条大路通罗马，女性完全可以绕过输卵管这条怀孕的道路，直接让受精胚胎抵达子宫，实现孕育的目的。

即使输卵管不通畅，也不影响试管婴儿的操作。但是输卵管检查的目的主要是看一看是否存在输卵管积液，是否存在输卵管炎症，因为如果存在炎症的情况下，这个是有可能对移植之后的胚胎产生一定的影响，所以一般需要先检查一下。

目前，美国试管婴儿的成功率在全球范围讲都是领先的。与国内技术不同，美国试管婴儿普遍采用第三代试管婴儿技术，利用PGS技术帮大龄女性剔除有问题的囊胚，从基因上保证宝宝的健康。

优生优育，相信是每一个希望怀孕的女性最大的愿望。

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