又一次胎停育了该怎么办？

2022-03-22 21:33:13，visits： 692

患者（女，36岁）：医生，又一次胎停育，现在不知道怎么办了？ 

医生：您最好到产前诊断中心全面检查一下，查出胎停育的原因，您和爱人双方的染色体，您的子宫是否有无畸形，粘连等情况，还有您工作和生活环境有无接触有毒物品等等。

胎停育

胎停育，顾名思义就是胚胎停止了发育，精子和卵子在输卵管结合后形成受精卵，发育成胚胎。胚胎就像是一颗种子，拥有良好的环境和灌溉，才能茁壮成长。遗憾的是，有些胚胎会因为各种各样的原因，在怀孕的早期，就停止发育。

女性怀孕的前3个月，胎儿处在不稳定阶段，会有很多突然状况发生，应全方位的注意。特别是孕8周左右的时间段更要倍加小心，很多胎停育发生在孕8周左右。

哪些人是胎停育的高发人群？

1、年龄，夫妻年龄较大者，尤其开放二胎、三胎以来，一些家庭条件比较优越想多要一个孩子的中年家庭，甚至极少数的老年家庭也加入到生育大军里来。然而，由于年龄大，精子、卵子老化，因此受精后出现染色体不分离，使胎儿不能继续发育，这是最常见的胎儿停止发育的原因，孕早期停止发育的胚胎中有60%属于染色体畸变，多发于孕16周内。

男性年龄越大，制造精子的过程出错的概率就越高，可能导致精子染色体出现问题，精子染色体异常可能会导致胎停、流产、不孕以及婴儿先天性愚型。

女性年龄在35岁或以上的孕妇，胎儿染色体异常的几率比年轻孕妇明显增加。如高龄孕妇最常见的21号染色体异常，导致的染色体病——唐氏综合症，是人类最早发现、最为常见的染色体畸变。而且，染色体异常是引起胎儿死亡的最主要原因，约占早孕期流产的60%。女性随年龄增大发生异常染色体胚胎的可能性越大，流产的可能性越大。

2、有过胎停育史的女性，尤其是发生2次或以上者，提示致病原因可能更多更复杂，再次发生胎停的风险更大。

3、病毒、药物及不良习惯，孕期病毒感染、服用孕期禁止服用的药物，还有吸烟喝酒，烟酒对于妊娠的不良影响是很明确的。

4、有害物质及不良环境，长期接触放射性物质、有毒的化学制剂、高温、微波、噪声、过度受刺激等环境因素。如甲醛、辐射等对精子、卵子或者胚胎有致畸的影响。

5、遗传因此、若染色体异常、遗传基因存在缺陷，以及精子或者卵子染色体的异常等遗传因素。

6、母体因素，高龄、激素分泌不足、黄体功能不全、免疫因素、糖尿病、甲亢、癫痫等等，还有体质差或过重过轻，以及子宫因素如宫颈闭锁不全、子宫腔畸形、子宫内膜异位症等。

另外，多年不孕不育的患者，提示机体存在部分致病的因素，妊娠后有可能成为引起胎停育的主要病因，比正常夫妻胎停育的风险要高很多。

胎停后该怎么做？

那么，遭遇胎停到底该怎么办呢？张欣博士建议，胎停后要先做引产或者流产，恢复6-9个月后再启动。胎停说明卵巢质量不好或者胚胎染色体有问题，胎停的女性，下次胎停几率大于50%，第三代试管婴儿的PGD/PGS技术，可以对染色体进行筛查并挑选健康的胚胎进行移植，排除由于染色体问题引起的胎停。对于有过胎停经历的朋友要注意的几个点：

1. 你的胚胎是有染色体变异问题。

2. 你上一次胎停的时候是不是做过胚胎的遗传鉴定（一般都是没有做过的），有过胎停历史的患者子宫一般是健康的，通过试管移植前对胚胎的筛查可排除大部分导致胎停的胚胎，挑选健康的胚胎移植，大多患者可自己受孕。

3.在胎停发生时，立即去医院取胎儿的组织细胞进行染色体检测。

胎停育对于准妈妈来说就像噩梦，对身心都带来了不好的影响。好好备孕，定期孕检，即使遇到胎停育也不要焦虑，用科学的方法应对，找到症结所在，还是可以生育健康宝宝的，祝好孕！

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