智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿：试管婴儿之拮抗剂方案 圆梦美好

2021-12-16 21:16:04，visits： 825

近年来试管婴儿技术发展迅速，促排方案也日趋灵活多样，在不影响妊娠率的同时，如何安全治疗，便捷患者已成为目前试管治疗的发展方向。大家知道促排方案有长促排和短排方案，相应的促排卵所用的药物组合也是不同的。

对于年纪在35岁以下的卵巢储备功能正常的患者，医生通常采用长方案和拮抗剂方案进行治疗，这两类方案结合会获得相应更高的成功率。而对于年龄大一些的患者，如年龄在30-40岁左右的患者，医生针通常可能会采用微刺激、拮抗剂方案以及高孕酮的促排卵方案进行治疗。对于高龄的患者也可以采用自然周期的方案，部分患者可以取到很好的卵泡，成功率较高。目前拮杭剂方案是对卵巢刺激很小，对女性身体伤害也是最小的很普遍的一种选择方案，今天和大家聊聊。　

拮抗剂方案，是目前针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下的一种较灵活的方案。

月经来潮第2或3天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性，同时周期短，费用低，应用方便灵活，但是，拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况，及时添加拮抗剂，并因拮抗剂的黄体功能影响，移植后需要加大黄体支持力度。

近些年美国试管婴儿针对所有的客人多数都采用拮抗剂方案，因其不会所卵巢造成过度刺激，也不会造成卵巢早衰等 ，相应的激素能够及时代谢掉，再结合医生用药量和药物组合的及时调整，都会达到预期的取卵数量，能够确保后期试管婴儿的成功率。