智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿：年轻不是资本，月经不规律可能是卵巢功能衰退 圆梦美好

2021-11-22 19:29:19，visits： 691

晓雨今年28岁，正值女性风华正茂的年龄阶段，但是她一直有一项隐疾，上高中时期就开始月经不规律，年少的她对此羞于启齿，就这样一直拖着。现在已成家，晓雨和先生决定备孕要孩子了，晓雨才开始忐忑起来，觉得有必要做个全面的孕前检查。

晓雨来到医院，医生为她做了生育力评估。

女性生育力评估

生育力评估能够帮助备孕女性评估身体状况，做这些专业的检查，了解卵子、卵巢的状况，才能更好地受孕。

检测项目包括激素检查：卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、AMH、TSH。

阴道超声检查：检查卵巢和子宫的状况，卵泡的数量、大小。

宫颈抹片检查等。

晓雨检查结果提示：卵巢储备功能减退！医生都不由为她担心起来。

晓雨自己更是震惊又疑惑：“我才刚刚过28岁生日，也没有抽烟喝酒等不良嗜好，更没有怀孕流产史，就是月经有点紊乱、量少，怎么就卵巢功能衰退了呢？”

医生给晓雨做了详细的分析，确诊晓雨卵巢功能衰退的两项重要指标是抗苗勒管激素(AMH)及窦卵泡数（AFC）。

抗苗勒管激素(AMH)

抗苗勒管激素(AMH) 是由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白，对卵泡发育有重要的调节作用，且其血清水平在女性月经周期中数值比较稳定，不受垂体促性腺激素的影响，可更早期、更准确地预测妇女卵巢储备的变化。AMH在监测卵巢储备力及卵巢反应性、诊断卵巢相关疾病等方面具有明显优势，是当下备受关注的生殖内分泌激素。

抗苗勒管激素(AMH)正常值在2-6.8ng/ml，数值越高代表卵子存量越多，数值越低说明卵巢功能越差。当卵巢功能衰退时，卵泡数量逐渐减少，抗苗勒管激素值逐渐降低，当抗苗勒管激素数值≤1.1ng/ml时提示卵巢储备功能下降。

晓雨的抗苗勒管激素(AMH)值仅仅0.69ng/ml，卵巢储备相当于40岁的女性，功能明显下降，预示怀孕困难。

窦卵泡数（AFC）

窦卵泡数（AFC）检查是在女性月经出血的第5天，用经阴超声检查整个卵巢的卵泡大小及数量，卵泡的正常大小在2-9毫米之间，数量在7-10个属于正常，超过12个说明患有多囊卵巢综合征；卵泡数量<5~7个提示说明卵巢的雌激素分泌少，卵巢储备功能下降。

晓雨检查B超显示，卵泡数目仅仅4个，数量明显过少。医生根据抗苗勒管激素(AMH)及窦卵泡数（AFC）这两项指数诊断晓雨为卵巢早衰。

导致卵巢早衰原因：

1、遗传因素，若一个家庭里的姐、妹，母、女绝经都比较早，那么极有可能跟遗传因素有

关。

2、营养因素，营养不良或营养吸收不良者以及绝食减肥者，导致全身各个营养成分的缺失，会引起卵巢功能急剧的衰退，甚至于绝经。

3、精神因素，若长期精神紧张、压力过大，或长期熬夜，乃至剧烈运动都会影响卵巢功能。

晓雨学生时代长期压力大、熬夜，大学毕业后步入职场竞争也非常激烈，经常加班加点忙于工作，身心消耗难得休养，导致卵巢受重大影响，出现早衰的现象。

医生建议晓雨保持良好的生活习惯，均衡饮食、合理作息、适量运动，保持良好的情绪适当服用辅酶Q10，辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质，具有明显的抗脂质过氧化作用，能够提高卵子质量、提高受孕率；若备孕近半年依旧没有怀上，应考虑做试管婴儿，药物虽然能延缓卵巢衰退却难以逆转，故因应尽快解决生子问题。

对于那些遇到怀孕困难的女性，张欣博士建议，如果发现自己存在不孕不育的问题，一定要尽早治疗，年龄越小，美国试管婴儿的成功率相对较高。

晓雨已经决定了先调理身体，也做好了万一备孕失败就去美国做试管的完全准备。她也想提醒备孕的姐妹一定关注生育力的状态，可不要像她一样年纪轻轻就卵巢功能这么差。