智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿：科学家研究利用精子抗体达到避孕效果 圆梦美好

2021-11-09 22:32:31，visits： 768

在全球范围内有近一半的怀孕都属于意料之外的，这些意外怀孕会给没有准备好的女性带来身心、工作、生活上的压力，且备孕准备不足，孩子的健康也难以保障。

目前全世界人民应用最广泛的避孕方式是避孕套和避孕药，避孕套虽是一种平价而有效的避孕方式，但仍有一定的怀孕几率，且还要看女性的伴侣是否愿意并能正确使用。

人类一直在追求有效可靠的避孕方式

避孕药均为激素类，可能会给女性带来更高的血栓、乳腺癌患病、扰乱月经周期的风险，也有的会出现恶心、偏头痛等，况且一些女性在身体状况不允许的情况下不能服药，或是漏服等等。

目前无论哪种避孕方式都不能完全满足人们对于避孕的需求，且女性要承担更多的怀孕风险，因此科学家和医学界一直在不断地研发更安全、有效的避孕方式。

而抗精子抗体就有可能满足这些需求，且无论精子的浓度高低与否。男性射精，精子的浓度高时，抗体会把这些精子黏合导致精子聚合体体积过大，无法通过女性生殖道与卵子结合；精子浓度低时，抗体会包围住每一个精子，阻止其与卵子相会。

精子抗体阳性

精子抗体阳性是很复杂的病理产物，男女都可以有。

男性精子抗体阳性是由于睾丸受到感染、损伤等原因，导致血与睾的屏障功能受损，精子接触血液中的免疫系统而引发的免疫反应，免疫系统把精子作为抗原产生抗体，抗精子抗体形成一种络合物黏覆在精子上，导致精子活力差，影响精卵结合。

女性方面，若阴道内有炎症感染，当精子和感染细菌同时暴露于女性的免疫系统时，就可能将精子当成特异性抗原，在接触到血液后，产生相应的抗体，它会拖住精子的脚步使其难以通过生殖道阻碍精子与卵子结合，并且大肆进行吞噬。女性抗精子抗体的影响相对更为严重一些，且药物治疗效果不确切。

科学家欲研究利用抗精子抗体避孕

美国波士顿大学医学院教授黛博拉·安德森和他的研究团队，从被细菌感染过的咖啡叶子里提取出数量客观的精子抗体，通过体外实验已证实可以和精子结合，能够有效阻止精子与卵子结合，且生产成本大大降低。北卡罗莱纳大学的塞缪尔·莱制药工程主任和研究团队则通过生物工程技术对抗体进行了优化，他们在绵羊身上做实验，优化后的精子抗体比最初的效力高了十多倍，与精子结合起来更快、更有效。

科学家们设想在一种会自动溶解的薄膜里加入精子抗体，将薄膜放置在阴道后自动溶解，精子抗体就能进入阴道，这种运送精子抗体的阴道薄膜简单易用，且预算很低。科学家还尝试在这种薄膜里加入针对艾滋病毒、疱疹病毒的抗体且已经进入临床实验阶段。

黛博拉·安德森教授和其研究团队还试图将精子抗体添加到凝胶里，用于男性的外生殖器，期望增加男性的避孕方式。

话说回来，抗精子抗体(Antisperm antibody)阳性是免疫性不孕中的重要因素之一，由于精子抗体阳性导致的不孕比例占10%～30%。

随着社会竞争、压力激烈，环境污染以及人类自身的陋习，导致不孕不育人群逐年剧增。全球范围内不孕不育率已高达15%-20%，被称为继癌症及心脑血管疾病外的第三大疾病。全世界约有8000万个不孕不育的家庭，严重影响到患者的工作、生活；破坏家庭、社会的和谐，也是导致出生人口数量下降的一大因素。

试管婴儿是不孕不育患者的福音

试管婴儿技术的出现，为不孕不育人群带来福音。试管婴儿技术是将卵子和精子分别取出后，置于体外培养液内使其受精，受精卵体外发育为胚胎后移植回母体子宫，发育成胎儿的技术。试管婴儿作为有效的辅助生殖手段成为大多数不孕不育夫妇的重要选择。

针对男性原因引起的不孕不育，试管婴儿技术同样大有作为，例如，睾丸显微穿刺取精技术是针对患有无精症的男性，在其睾丸或曲细精管中找寻优质的精子；精原细胞培养是指通过睾丸显微穿刺技术仍不能找到健康的精子，就会将精原细胞取出，运用特殊的技术在体外培育出精子来；单精子注射是在超高倍显微镜下找寻一条最优质的精子，运用单精子注射(ICSI)技术使得卵子轻松完成受精过程。这是目前治疗男性精子畸形率高、活力差的重要手段，可以大大提高精子卵子的受精率。

当然，如果女性遇到输卵管病变、排卵障碍、子宫内膜异位、先天性疾病、免疫性不孕等，都可以用试管婴儿来怀孕。

不论是避孕、还是试管助孕，随着科学技术的发展，都会给人类带来更多的选择和福音，让人类在生育这件事上可以自主抉择。