27歳女性、妊娠だと思ったのに卵巣早衰と診断されました。米国での体外受精（IVF）は可能でしょうか？

2024-06-21 15:03:39，visits： 32

最近、TikTokのビデオが大きな議論を呼んでいます。27歳の女性教師は仕事が忙しく、3ヶ月間月経がなかったため、最初は妊娠していると思いましたが、病院での検査で卵巣早衰と診断されました。

卵巣早衰の専門用語は早発性卵巣機能不全（POI）であり、特徴は卵巣内に卵母細胞がないか、原始卵胞があっても性腺刺激ホルモンに反応しないことを示します。これは低エストラジオール（E2）<25ng/Lおよび高性腺刺激ホルモンの状態として現れます。この病気は、40歳前に月経不順、性機能低下、不妊などの症状を引き起こすことがあります。

卵巣早衰の原因は、生活習慣、環境要因、医原性要因、疾患、遺伝など多岐にわたります。研究によれば、不良なライフスタイルやネガティブな感情が卵巣の健康に大きな影響を与えることが示されています。低品質の化粧品や染毛剤に含まれる有害物質が皮膚から吸収され、卵巣機能に損傷を与える可能性もあります。さらに、ホルマリンやベンゼンなどの環境毒素、また、多数の流産や帝王切開などの医原性要因、自己免疫性甲状腺炎、全身性エリテマトーデスなどの特定の疾患も卵巣早衰を引き起こす可能性があります。

卵巣早衰の診断基準には、二次閉経、1ヶ月ごとのFSH（卵胞刺激ホルモン）>25U/Lの二回の検査、低エストラジオール、高性腺刺激ホルモンレベル、および両側卵巣内の窩卵胞数が6個以下であることが含まれます。月経不規則な症状が見られる女性は、専門の生殖医療センターで早めに診察を受けるべきです。

卵巣予備能力が低下している女性には、早期に偶発排卵と5%〜10%の妊娠率があります。半年間妊娠しない場合や男性パートナーの精子に問題がある場合は、早期に補助生殖技術を考慮することが推奨されます。体外受精（IVF-ET）は、このような不妊症患者の治療に有効な方法です。これには、薬物の前処理による卵巣反応の改善、自然周期または軽度刺激プロトコルの採用、高品質の卵子の収集が含まれ、卵巣過刺激症候群のリスクを低減します。

卵巣早衰の検査には、性ホルモン項目検査、婦人科超音波、AMH（アンチミューラリアンホルモン）生殖能力検査があります。性ホルモン項目検査には、エストラジオール（E2）、プロゲステロン（P）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、黄体形成ホルモン（LH）、テストステロン（T）、プロラクチン（PRL）が含まれます。婦人科超音波は、子宮形態、内膜厚、卵巣の大きさ、窩卵胞数などを評価します。AMH生殖能力検査は、卵巣の予備能力をより正確に評価します。

Dr. Nathan Zhangは、女性が25歳または30歳以降に定期的に卵巣の生殖能力をチェックすることをお勧めしています。卵巣機能が良好な場合、卵子凍結をする必要はありません。ただし、卵巣の状態が悪い場合は、将来の生殖能力を保証するために卵子凍結を考慮する必要があります。現在、IVF USAは、アメリカでの卵子凍結、体外受精、第三者生殖補助などのサービスを提供しています。また、日本、タイ、メキシコ、台湾、香港など、世界のトップクラスの体外受精医師と緊密に連携し、サービスを展開しています。卵巣早衰や体外受精に関する詳細情報が必要な場合は、IVF USAとDr. Nathan Zhangにお問い合わせください。専門的なアドバイスとサポートを提供し、皆様の育児の夢を実現するお手伝いをさせていただきます。