智特医疗张欣博士谈美国试管婴儿：肥胖与不孕有什么关系？ 圆梦美好?

2021-09-02 13:50:20，visits： 545

近年来经济、社会的快速发展，使得人们的饮食日益丰富，生活日益舒适，与此同时，越来越多的人加入肥胖的行列。众所周知，肥胖与多种慢性疾病有关，易引发代谢综合征、高血压、2型糖尿病、冠心病等疾病，但是肥胖对生殖内分泌系统的对生育影响也不容忽视。今天和大家聊聊肥胖和不孕方面的知识。

肥胖症对女性生殖功能的影响

正常月经和生殖功能需要足够的脂肪储存量，但是体重过高和过低都会使生育能力下降。科学家研究发现肥胖，尤其是“向心性”肥胖，易导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。胰岛素抵抗可以通过多种机制引起高雄激素血症，影响卵泡的生长和发育。如约75％的卵巢综合征患者合并肥胖。除此之外，肥胖症患者还存在瘦素抵抗(即高循环瘦素达不到其应有的生物学效应)。瘦素通过多种机制阻断卵泡刺激素对卵泡生长的刺激作用，抑制卵泡发育、排卵，导致肥胖妇女生育能力降低。高浓度的瘦素还能抑制卵泡膜细胞产生雄烯二酮，阻止雄烯二酮芳香化作用，减少雌二醇合成，影响子宫内膜发育，从而导致不孕。有资料表明肥胖对生育能力影响很大，可以导致月经失调、无排卵、不孕、流产、妊娠结局不良等。不孕或生殖功能下降的患者也常表现为肥胖或超重。肥胖妇女出现无排卵和多囊卵巢的几率为35％～60％。肥胖妇女与正常体重的妇女相比，她们在自然周期和不孕治疗周期中的妊娠率均低，甚至诱导排卵率和试管婴儿技术的成功率亦低。肥胖症患者促排卵的过程中，需要促性腺激素量大，排卵率低，甚至影响内膜的生长。可见，肥胖对不孕的治疗结局也存在负面影响。

肥胖症对男性生殖功能的影响

肥胖对男性的生育能力也有影响。近年来美国和英国的科学家们发现，肥胖会降低男性睾酮的分泌，从而降低精子的数量和质量，导致少精子症、精子的活动力下降，影响到男性生殖能力。其中BMI大于或等于30的男性出现不育的可能性，比正常男性高36％。只有体重适中的男性，也就是体重指数在18.5D24.9之间时，精子质量才正常。除此之外，肥胖还会导致性欲减退、勃起障碍增加。这些因素共同的作用，削弱了肥胖男性的生育能力。

了解了肥胖对生育的影响后大家要行动起来，健身减肥为了自己也为了下一代开努力了。