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智特医疗(生物)张欣博士美国试管婴儿冻卵专家:卵巢功能好不好,做了AMH检查就知道!备孕、美国试管婴儿必查! 圆梦美好家

2021-05-23,浏览量:


  李莉(化名)最近拿着一张AMH的化验单,指着0.68的数值向姐妹哭诉,为什么没有早点查这个指标,自己才33岁,卵巢早衰都不知道,难怪自然备孕1年多都没结果。
近年来,许多去生殖中心就诊的备孕女士,会被要求检测AMH这项指标,AMH究竟是什么东东?今天我们一起来科普下。AMH全称人抗苗勒氏管激素,是目前预测卵巢反应、评估卵巢储备功能最理想的生物标志物。
 
AMH正常值是多少呢?
正常值范围在2-6.8ng/ml。AMH数值越高,代表卵子存量越多;数值越低,说明卵巢功能越差。

AMH对于中国人来说,其峰值出现在18岁,19岁以后AMH与年龄负相关。也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,40岁以上AMH下降迅速。
当AMH低于1.5时,即提示卵巢功能下降,要引起重视,当AMH低于0.07,则提示卵巢衰竭,已无法生育,试管婴儿也没有办法做。
AMH都用于什么?
1. 评估卵巢储备功能:是卵巢衰老最准确的生物标志物,可反映卵巢储备功能的改变。
2. 辅助生殖:AMH水平可准确预测患者对控制下卵巢刺激的反应,并据此选择个性化治疗方案。准确预测卵巢对促排卵药物的反应,以获得数目适中且高质量的卵子、减少并发症的发生是决定助孕技术成功的关键。
3. 诊断多囊卵巢综合征:与健康排卵妇女相比,排卵多囊卵巢综合征患者卵泡液中AMH的浓度比正常值高出5倍。
4. 预测绝经期及诊断卵巢早衰:AMH是比母亲绝经年龄更好预测女性绝经年龄的指标。
 
AMH什么时候检查最好?
AMH值相对稳定,可在月经周期的任何一天进行检测,不受月经周期和激素药物的影响,可即时生成准确、可靠的标准化结果来评估卵巢储备功能。这个检查是需要空腹抽血化验的。
 
AMH水平下降就一定怀不上孕吗?也不是的!
很多人害怕AMH偏低会影响怀孕,其实这是错误的认知。AMH代表卵子的数目多与少,并不代表品质。低AMH水平代表着卵巢储备功能降低,但仍有机会获得高质量的卵子,顺利怀孕。
卵巢的功能是由卵巢储备的数量及卵子质量两方面共同组成的,但目前缺乏能反应卵子质量的检测指标。因此我们也不能单纯应用AMH来预测妊娠。
 
AMH的数值有可能提高么?
女性从20岁到50岁,AMH数值伴随着年龄会一直往下走,直到最后降到接近0。医学统计,当AMH数值低于0.086时,月经就不再来了,也就是俗称的更年期。如果年龄低于40岁就出现更年期,就是卵巢早衰。卵巢早衰通常是不可逆的。
 
AMH会下降,如何应对生育能力衰减?
对于生育能力衰减这件事,女性朋友也不用过分担心。
智特医疗专家提醒广大单身女性或者婚后暂时不想要孩子的女性,一定要做AMH检测,还有检查性激素及B超,这样才会对自身的生育状况有一个直观、详细的了解。
 
如果决定暂时不要孩子,但是又想在未来保留生育能力,可以选择美国冻卵。
这样等待想生育的时候,卵子依然是活力十足的,不会随着时间的流逝而衰老。
 
对于文章开头说到的李莉(化名)AMH的化验单0.68,还是否能够怀孕?我们专门请教了国家特聘专家、留美医学博士、智特医疗创始人张欣博士,他说:这说明她能够通过试管婴儿得子的可能性不到30%,卵子质量不高,无法进行筛查判断其质量的好坏,因此冻卵已经没有意义了。她目前的选择应该是冷冻胚胎,通过PGS筛查,保留健康的胚胎进行移植,做试管婴儿,还有希望生育,但是也要尽早安排。毕竟AMH下降的速度是很快的,拖延下去后悔都来不及。
而且,像李女士这样卵子数量不多,建议去美国做试管婴儿,美国试管婴儿在治疗方案、药物组合、实验室技术、特别是冻胚的培养技术和第三代试管检测技术上都有一定的领先,有相对高的成功率,并大大避免了反复移植失败的情况,不会浪费有限的卵子
 
卵巢功能衰退不可逆,女性朋友一定珍惜宝贵的生育年龄!
 
 
 
(部分图片来源于网络)

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